Hvis du er på din reagensglasrejse, ved du sandsynligvis, at det kan være overvældende at se så mange tilvalg og muligheder, og det er naturligt at spekulere på, om noget som akupunktur er værd at overveje. Ifølge The Human Fertilisation and Embryology Authority er akupunktur den næstmest anvendte IVF-tilvalgsmulighed efter kosttilskud i 2024. Vi brugte det også på forskellige tidspunkter på vores rejser, men det store spørgsmål forblev altid: kan akupunktur rent faktisk forbedre dine chancer for succes med reagensglasbehandling?
I dette blogindlæg ser vi ud over hypen og på, hvad videnskaben virkelig siger om akupunktur og IVF – og ser nærmere på Paulus-protokollen, en metode til at bruge akupunktur til at understøtte implantation. Hvis du er nysgerrig efter fakta, er du kommet til det rette sted.
Hvad er akupunktur, og hvordan relaterer det sig til fertilitet?
Lad os starte med at forstå, hvad akupunktur er. Akupunktur er en behandling med rod i traditionel kinesisk medicin, som involverer indsættelse af tynde nåle i specifikke punkter på kroppen for at genoprette energibalancen (qi) og fremme heling. I forbindelse med fertilitet menes akupunktur at:
- Forbedre blodgennemstrømningen til livmoderen og æggestokkene
- Balancer hormoner, der er nødvendige for ægløsning og implantation
- Slap af i livmoderen og reducer sammentrækninger under embryooverførsel
- Sænk stress og kortisolniveau, som kan påvirke IVF-resultater negativt (se vores blog om håndtering af stress og IVF)
Hvad siger forskningen om akupunktur og IVF?
Lad os nu udforske evidensen bag akupunktur og IVF. Der har været to nylige nøglestudier, som vi vil se nærmere på.
Studie 1: Storskala metaanalyse (2022)
Denne metaanalyse inkluderede 7.676 kvinder, der gennemgik IVF eller ægløsningsinduktion.
Nøglefund omfatter:
- Antallet af levendefødte: 34% højere i akupunkturgruppen
- Klinisk graviditetsrate: 431 TP3T højere
- Højere implantations- og biokemiske graviditetsrater
- Ingen signifikant effekt på antallet af hentede æg, embryokvalitet eller abort-/ektopiske graviditetsrater
- Mindre bivirkninger – blå mærker eller lokal smerte var mere almindelige i akupunkturgrupperne, men ingen var alvorlige
I denne undersøgelse gjorde timing og frekvens en forskel. Akupunktur givet lige før og efter embryo-transfer syntes at være mest effektiv, hvilket tyder på, at flere sessioner på det rigtige tidspunkt kunne føre til bedre IVF-succes.
Studie 2: Studie om målrettet støtte til embryo-transfer (2020)
Dette mindre studie involverede 72 kvinder med uforklarlig infertilitet.
Akupunkturgruppen modtog tre sessioner: én ugen før embryo-overførsel, én 30 minutter før, og én 30 minutter efter.
Akupunktur givet lige før og efter ægoplægning syntes at være mest effektiv, hvilket tyder på, at flere sessioner på det rette tidspunkt kunne føre til bedre IVF-succes.Resultater
Positiv graviditetstest: 63,91 TP3T (mod 33,31 TP3T i kontrolgruppen)
- Klinisk graviditet: 63,91 TP3T (mod 33,31 TP3T)
- Igangværende graviditet: 55,61 TP3T (mod 30,61 TP3T)
- Levendefødte: 52,81 TP3T (mod 27,81 TP3T)
Undersøgelsen viste desuden, at akupunktur havde en betydelig indvirkning på det følelsesmæssige velbefindende. Angstniveauet faldt med næsten 50% sammenlignet med et fald på 28% i kontrolgruppen – hvilket underbygger teorien om, at en reduktion af stressniveauet kan spille en rolle i forbindelse med forbedrede resultater.
Paulus-protokollen: Akupunktur til IVF-embryotransfer
Under vores reagensglasbefrugtnings rejser brugte vi akupunktur til generelt at forbedre vores cyklusresultater. Vi forstod begge vigtigheden af akupunktur på dagen for ægoplægning, men hvad vi ikke indså før for nylig, var at der fantes en specifik, forskningsbaseret tilgang designet til dagen for ægoplægning kaldet Paulus-protokollen.
Metoden blev introduceret i 2002 og er en af de tidligste og mest indflydelsesrige akupunkturprotokoller, der anvendes i forbindelse med IVF og er udviklet til at understøtte IVF-behandlingen. I en undersøgelse af 160 kvinder havde de, der fulgte protokollen, en graviditetsrate på 42,51 TP3T, sammenlignet med 26,31 TP3T i kontrolgruppen.
Protokoloplysninger
To akupunkturbehandlinger:
- 25 minutter før embryo-transfer
- 25 minutter efter embryo transfer
- Nåle blev placeret på specifikke punkter.
Akupunkturpunkter brugt før og efter embryo-transfer
Før overførsel
Kropspunkter: PC6, SP8, LIV3, DU20, ST29
Øreakupunktur Højre: Shenmen (55), Uterus (58)
Venstre: Endokrin (22), Subcortex (34)
Efter overførsel
Kropspunkter: ST36, SP6, SP10, LI4
Øreakupunktur Højre: Endokrin (22), Subcortex (34)
Venstre: Shenmen (55), Uterus (58)
Disse punkter er designet til at afslappe livmoderen, forbedre blod- og energi-flowet og berolige nervesystemet.
Reelle tilpasninger af Paulus-protokollen
Det kan lyde fristende blot at gentage den præcise tidsplan for Paulus-protokollen, men mange klinikker har ikke akupunktører ansat eller tillader eksterne behandlere under embryo-transfer. Så tjek med din klinik og se, hvad der er muligt.
Som en midlertidig løsning kan du vælge at planlægge sessioner om morgenen før og umiddelbart efter overførslen. Vi gjorde begge versioner af dette. Husk dog, at denne tilgang ikke er blevet formelt undersøgt, men den er meget mere tilgængelig.
Hvad er begrænsningerne ved akupunktur i IVF?
Mens forskning i akupunktur og IVF-succes er opmuntrende, er den ikke definitiv. Her er et par overvejelser. Vær opmærksom på:
Placeboeffekt – nogle studier fandt mindre forskelle, når man sammenlignede akupunktur med “sham” akupunktur (nåle placeret på ikke-terapeutiske punkter), hvilket antyder, at fordelene kunne være delvist psykologiske. Andre ældre studier har haft lignende resultater.
Variation i protokoller – Ikke alle akupunkturmetoder er lige gode. Succes kan afhænge af behandlerens erfaring, timing, valg af punkter og antallet af behandlinger.
Manglende standardisering – Akupunktur er ikke reguleret eller ensartet på tværs af alle klinikker, så resultaterne kan variere.
Så bør du prøve akupunktur under IVF?
Baseret på forskningen og vores erfaringer er her vores konklusion.
Fordele
Kan forbedre blodgennemstrømningen i livmoderen og hormonbalancen
Kan hjælpe med at reducere angst og kortisolniveauer
Nogle studier viser højere graviditets- og levendefødselsrater
Advarsler
Resultaterne kan variere mellem individer og undersøgelser
Nogle fordele kan skyldes forventnings-/placeboeffekter
Ikke reguleret eller standardiseret på tværs af klinikker
Afsluttende tanker om akupunktur og IVF-succes
Vi har begge prøvet akupunktur som en del af vores egne fertilitetsrejser, og det er noget, vi oprigtigt fandt hjælpsomt. Den voksende forskning tyder på, at akupunktur, når det timet godt, kan støtte din krop under IVF, reducere angst og muligvis forbedre dine chancer for succes.
Akupunktur kan forbedre blodgennemstrømningen, understøtte hormonbalancen og lindre noget af den følelsesmæssige stress, der følger med infertilitet. Undersøgelser viser, at det ikke kun øger graviditetsraterne, men også markant reducerer angst – noget vi personligt også har oplevet. For os føltes akupunktur beroligende og jordforbindet, hvilket hjalp med at sænke stress- og kortisolniveauerne.
Vi er særligt opmuntrede af forskning, der viser, at tidspunktet for akupunktur omkring embryo-transfer kan gøre en forskel. Ali satsede fuldt ud på akupunktur til hendes seneste FET-transfer, og det var en succes. Hvis du overvejer det, mener vi, at perioden omkring embryo-transfer ser ud til at være det mest strategiske tidspunkt at tilføje det.
Vi anbefaler, at du tilgår enhver komplementær behandling med forsigtighed – stil spørgsmål og læs mere end blot overskrifter. Og husk, at ikke alle akupunkturprotokoller er skabt lige. Sørg for at vælge en autoriseret akupunktør med erfaring inden for fertilitet for at sikre sikker og effektiv behandling.
Akupunktur er måske ikke en garanti, men det kan være et meningsfuldt redskab til at bringe lidt mere fred, og måske lidt mere håb, til din IVF-rejse.
Forskningsressourcer
Oplysningerne i denne blog er understøttet af peer-reviewed undersøgelser og videnskabelig forskning. Hvis du gerne vil vide mere eller dykke ned i detaljerne, er du velkommen til at se på kilderne nedenfor.
1. Hullender Rubin, L., Cantwell, R., & Kwong, J. (2019). Akupunktur for kvindelig infertilitet: En oversigt over systematiske oversigter. Complementary Therapies in Medicine, 46, 81–86. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6918533/
2. Humaidan, P., Kol, S., & Papanikolaou, E. G. (2020). GnRH-agonist til udløsning af endelig oocytmodning: Tid til en ændring i praksis? Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 59(2), 183–190. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1028455920300188
3. Paulus, W. E., Zhang, M., Strehler, E., El-Danasouri, I., & Sterzik, K. (2002). Indflydelsen af akupunktur på graviditetsraten hos patienter, der gennemgår assisteret reproduktionsterapi. Fertility and Sterility, 77(4), 721–724. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11937123/
4. JHS Acupuncture. (n.d.). Akupunktur & IVF – Paulusprotokollen. https://jhsacupuncture.co.uk/acupuncture-researchacupuncture-ivf-paulus-protocol/
5. Manheimer, E., Wieland, L. S., Cheng, K., Berman, B. M., Sharma, S., & Lao, L. (2022). Effekter af akupunktur på graviditetsrater og levendefødsler blandt kvinder, der gennemgår in vitro fertilisering: Systematisk gennemgang og metaanalyse. BMJ, 376.
